宮頸癌可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下、多個(gè)性伴侶、過(guò)早性生活等原因引起。
1、手術(shù)治療
手術(shù)治療是早期宮頸癌的主要治療方式,包括宮頸錐切術(shù)、全子宮切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)等。宮頸錐切術(shù)適用于早期微小浸潤(rùn)癌,可保留生育功能。全子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求的患者,可完整切除病灶。根治性子宮切除術(shù)適用于局部進(jìn)展期患者,需切除子宮及周?chē)M織。手術(shù)治療后可能出現(xiàn)排尿困難、淋巴水腫等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。
2、放射治療
放射治療適用于各期宮頸癌,包括體外放射治療和腔內(nèi)近距離放射治療。體外放射治療通過(guò)直線加速器照射盆腔區(qū)域,可殺滅癌細(xì)胞。腔內(nèi)近距離放射治療將放射源置于宮腔內(nèi),直接作用于腫瘤組織。放射治療可能導(dǎo)致放射性腸炎、膀胱炎等不良反應(yīng),治療期間需注意保護(hù)正常組織。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌,常用藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。順鉑通過(guò)破壞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長(zhǎng),紫杉醇可穩(wěn)定微管阻止細(xì)胞分裂?;瘜W(xué)治療可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定分子靶點(diǎn),常用藥物有貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等。貝伐珠單抗通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子阻斷腫瘤血供,西妥昔單抗可阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體信號(hào)通路。靶向治療較化學(xué)治療副作用較小,但可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,常用藥物有帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。這些藥物可阻斷PD-1/PD-L1通路,恢復(fù)T細(xì)胞抗腫瘤活性。免疫治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。
宮頸癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。根據(jù)身體狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,避免過(guò)度勞累。保持會(huì)陰部清潔,治療期間避免性生活。定期復(fù)查HPV檢測(cè)、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療,家屬應(yīng)給予充分心理支持。出現(xiàn)異常陰道出血、疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。