肩膀酸脹可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、鈣化性肌腱炎、心臟疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積，引發(fā)酸脹感。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，建議每小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)5分鐘，避免長時(shí)間維持單一姿勢(shì)。若伴有明顯壓痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性肩部酸脹。多伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。神經(jīng)根型頸椎病需通過頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需考慮頸前路椎間盤切除融合術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥好發(fā)于50歲左右人群，表現(xiàn)為夜間痛醒、主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練改善，急性期需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服藥物，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。
4、鈣化性肌腱炎
肩袖肌腱鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥，疼痛常突然發(fā)作且劇烈。X線可見肌腱內(nèi)高密度影，超聲引導(dǎo)下穿刺沖洗可清除鈣化灶，必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)，配合口服依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛。
5、心臟疾病
心肌缺血可能通過牽涉痛表現(xiàn)為左肩酸脹，尤其伴有胸悶、氣促時(shí)需警惕。冠心病患者應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，嚴(yán)重狹窄需支架植入。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重。辦公時(shí)可進(jìn)行聳肩、繞肩等舒緩運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。若酸脹持續(xù)超過1周或伴隨紅腫熱痛、功能障礙等癥狀，需盡早就診骨科或心內(nèi)科。飲食上適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物、深海魚類，有助于神經(jīng)肌肉修復(fù)。