縫針傷口可通過清潔消毒、更換敷料、觀察愈合情況、避免感染、定期復(fù)查等方式換藥??p針傷口護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、延遲愈合等問題。
1、清潔消毒
換藥前需用生理鹽水或醫(yī)用酒精清潔傷口周圍皮膚,動(dòng)作輕柔避免牽拉縫線。清潔時(shí)從傷口中心向外周環(huán)形擦拭,避免將污染物帶入傷口。若傷口有滲出液或結(jié)痂,可用無菌棉簽蘸取消毒液輕輕清除。清潔后等待皮膚自然干燥,不要用毛巾擦拭。
2、更換敷料
選擇無菌紗布或透氣敷料覆蓋傷口,敷料大小應(yīng)完全覆蓋傷口并超出邊緣。粘貼醫(yī)用膠布時(shí)避免直接壓在縫線上,可采用井字形固定法。若傷口滲出較多,可增加敷料層數(shù)但不宜過厚。敷料污染或浸濕后需立即更換,保持傷口干燥清潔。
3、觀察愈合
每次換藥時(shí)觀察傷口有無紅腫、滲液、異味等異常。正常愈合的傷口邊緣應(yīng)對合整齊,縫線周圍無分泌物。如發(fā)現(xiàn)縫線處出現(xiàn)黃白色膿液、周圍皮膚發(fā)熱發(fā)硬,或伴有疼痛加劇,可能提示感染。愈合過程中出現(xiàn)的輕微瘙癢屬于正?,F(xiàn)象。
4、避免感染
換藥前后需徹底洗手,使用一次性無菌手套。避免用手直接接觸傷口或縫線,防止細(xì)菌侵入。換藥期間傷口不要接觸生水,洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)。保持傷口部位清潔干燥,衣物選擇寬松透氣的棉質(zhì)材料。不要自行涂抹藥膏或拆線。
5、定期復(fù)查
根據(jù)醫(yī)生建議的換藥頻率進(jìn)行操作,通常術(shù)后1-3天首次換藥,之后每2-3天更換一次。面部傷口一般5-7天拆線,軀干部位7-10天,四肢關(guān)節(jié)處10-14天。拆線后仍需保護(hù)傷口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致裂開。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口劇痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
縫針傷口換藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物和飲酒。注意休息,傷口部位減少活動(dòng)防止?fàn)坷?。遵照醫(yī)囑按時(shí)換藥,不要擅自使用偏方處理傷口。拆線后可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防疤痕增生,但需在傷口完全愈合后使用。定期復(fù)診讓醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度,出現(xiàn)任何異常情況及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療人員。