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尿毒癥早期的表現(xiàn)

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
掛號(hào)

尿毒癥早期主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、夜尿增多、水腫和皮膚瘙癢。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、乏力

尿毒癥早期患者常感到全身乏力,活動(dòng)后加重。這與腎臟排泄功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積、貧血等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)工作效率下降、日常活動(dòng)耐力降低。建議適當(dāng)休息,避免過度勞累,并及時(shí)檢查腎功能。

2、食欲減退

早期尿毒癥患者可能出現(xiàn)食欲不振、惡心等消化道癥狀。這是由于尿素等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,刺激胃腸道黏膜所致。部分患者會(huì)伴有口苦、口臭。建議少量多餐,選擇易消化食物,必要時(shí)可進(jìn)行血液檢查。

3、夜尿增多

腎臟濃縮功能受損導(dǎo)致夜尿次數(shù)增加是尿毒癥早期常見表現(xiàn)?;颊咭归g排尿量可能超過白天,影響睡眠質(zhì)量。這與腎小管功能減退、尿液濃縮能力下降有關(guān)。建議記錄排尿情況,為醫(yī)生診斷提供參考。

4、水腫

早期尿毒癥患者可能出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位輕度水腫。這是由于腎臟排水排鈉功能減退,導(dǎo)致水鈉潴留。水腫多從身體低垂部位開始,晨輕暮重。建議限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進(jìn)回流。

5、皮膚瘙癢

尿毒癥早期可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢,尤其在夜間加重。這與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、鈣磷代謝紊亂有關(guān)。瘙癢多發(fā)生在背部、四肢等部位。建議保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓,必要時(shí)就醫(yī)檢查血鈣、血磷水平。

尿毒癥早期癥狀往往不典型,容易被忽視或誤認(rèn)為其他疾病。建議有慢性腎臟病基礎(chǔ)或高危因素的人群定期監(jiān)測(cè)腎功能,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意控制血壓、血糖,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物,保持適量運(yùn)動(dòng),這些措施有助于延緩腎功能惡化。對(duì)于確診患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,包括飲食管理、藥物治療或腎臟替代治療等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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