膿包瘡的治療方法主要有局部清潔消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、物理治療和手術(shù)治療。膿包瘡?fù)ǔS山瘘S色葡萄球菌或A組β溶血性鏈球菌感染引起,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰或膿皰。
1、局部清潔消毒
使用生理鹽水或稀釋的碘伏溶液清洗患處,有助于清除膿液和細(xì)菌。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,保持皮膚干燥清潔。避免用手抓撓或擠壓膿皰,防止感染擴(kuò)散。對(duì)于小范圍皮損,可單獨(dú)使用此方法配合觀察。
2、外用抗生素藥膏
莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏可直接作用于感染部位。用藥前需清潔患處,薄層涂抹后覆蓋無(wú)菌紗布。這些藥物能有效抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,適用于輕度局限性膿包瘡。
3、口服抗生素
頭孢氨芐膠囊、阿奇霉素分散片或克拉霉素片適用于皮損廣泛或伴隨發(fā)熱的患者。這些藥物通過(guò)全身作用控制感染,療程通常5-7天。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
4、物理治療
紫外線照射或紅外線治療可促進(jìn)創(chuàng)面干燥愈合。對(duì)于頑固性皮損,醫(yī)生可能建議采用激光清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織。這類(lèi)無(wú)創(chuàng)或微創(chuàng)方式能減少疤痕形成,特別適合面部等特殊部位的治療。
5、手術(shù)治療
對(duì)于大型膿腫或癰,需行切開(kāi)引流術(shù)排出膿液。手術(shù)在局麻下進(jìn)行,術(shù)后需定期換藥并使用抗生素。深部組織感染可能需清創(chuàng)術(shù)去除壞死組織,嚴(yán)重者需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。
治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免摩擦刺激患處。每日更換消毒床單毛巾,不與他人共用個(gè)人物品。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。皮損消退后仍需繼續(xù)用藥2-3天以防復(fù)發(fā),若出現(xiàn)紅腫加劇、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)高熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。恢復(fù)期注意觀察有無(wú)腎炎等并發(fā)癥跡象,兒童患者家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。