乳腺增生伴鈣化是指乳腺組織在增生過程中出現(xiàn)鈣鹽沉積的現(xiàn)象,屬于乳腺良性病變的常見表現(xiàn)之一,可能與激素水平波動、局部代謝異常等因素有關(guān)。
乳腺增生是女性乳腺組織對激素變化的生理性反應(yīng),表現(xiàn)為乳腺小葉和導(dǎo)管結(jié)構(gòu)增多。鈣化則是增生組織中鈣鹽沉積的結(jié)果,通常通過乳腺X線攝影或超聲檢查發(fā)現(xiàn)。鈣化分為粗大鈣化和微小鈣化兩種類型,粗大鈣化多與良性病變相關(guān),形態(tài)規(guī)則且分布分散;微小鈣化若呈簇狀或不規(guī)則分布時需警惕惡性可能。鈣化的形成與局部炎癥修復(fù)、細胞代謝產(chǎn)物堆積或組織退行性變有關(guān),多數(shù)情況下不會引發(fā)疼痛或腫塊等明顯癥狀。
少數(shù)情況下,乳腺鈣化可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、纖維腺瘤等良性腫瘤相關(guān),極少數(shù)惡性病變?nèi)鐚?dǎo)管原位癌也可能表現(xiàn)為特征性鈣化。惡性鈣化通常具有形態(tài)不規(guī)則、密度不均、成簇分布等特點,需結(jié)合活檢明確性質(zhì)。影像學(xué)檢查中BI-RADS分級3級以下的鈣化通常建議定期隨訪,4級及以上需進一步病理檢查。
發(fā)現(xiàn)乳腺增生伴鈣化后,建議每6-12個月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查,觀察鈣化形態(tài)變化;日常應(yīng)避免高雌激素食物如蜂王漿,選擇無鋼圈透氣文胸減少局部壓迫;適度運動如瑜伽或游泳有助于改善乳腺血液循環(huán),若出現(xiàn)乳頭溢液或皮膚凹陷等異常表現(xiàn)需立即就診。鈣化本身無須特殊治療,但需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測排除惡性轉(zhuǎn)化可能。