預(yù)防宮腔粘連需從減少子宮內(nèi)膜損傷、控制感染、術(shù)后規(guī)范管理三方面入手，主要措施包括規(guī)范宮腔操作、合理使用抗生素、術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器等。
1、規(guī)范宮腔操作
宮腔鏡檢查、人工流產(chǎn)等侵入性操作是導(dǎo)致宮腔粘連的主要原因。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行操作，避免過度刮宮，使用宮腔鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)手術(shù)可顯著降低子宮內(nèi)膜基底層損傷概率。術(shù)后遵醫(yī)囑使用雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2、控制生殖系統(tǒng)感染
慢性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等炎癥會導(dǎo)致纖維蛋白滲出形成粘連。出現(xiàn)異常陰道分泌物、下腹墜痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。治療期間禁止性生活。
3、術(shù)后物理隔離
宮腔手術(shù)后立即放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊導(dǎo)管，通過物理阻隔避免子宮前后壁貼合。通常需留置1-3個(gè)月，期間定期復(fù)查超聲評估宮腔形態(tài)。取環(huán)后配合雌孕激素序貫治療幫助內(nèi)膜再生。
4、激素藥物干預(yù)
術(shù)后口服戊酸雌二醇片促進(jìn)子宮內(nèi)膜增殖，聯(lián)合黃體酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌周期。藥物需連續(xù)使用2-3個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間監(jiān)測肝功能。中藥如桂枝茯苓膠囊也可輔助改善宮腔微循環(huán)。
5、定期宮腔評估
有多次宮腔操作史者建議每半年行陰道超聲檢查，疑似粘連時(shí)需進(jìn)行宮腔鏡確診。輕度膜性粘連可通過宮腔鏡鈍性分離，中重度粘連需行宮腔粘連電切術(shù)并放置防粘連膜。
日常需注意會陰清潔，避免不潔性生活；月經(jīng)期間禁止盆浴和陰道沖洗；出現(xiàn)月經(jīng)量突然減少、閉經(jīng)等情況應(yīng)及時(shí)就診。備孕女性可適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸，維持正常雌激素水平。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，定期復(fù)查至內(nèi)膜完全修復(fù)。