癌癥遺傳概率因癌癥類型而異，通常為5%-10%，部分罕見遺傳性腫瘤綜合征的遺傳概率可能超過50%。癌癥的發(fā)生與基因突變、環(huán)境因素等密切相關(guān)，具有家族聚集性特征的癌癥需特別關(guān)注遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
多數(shù)常見癌癥如肺癌、胃癌等主要由后天環(huán)境因素導(dǎo)致，遺傳因素占比相對較低。吸煙、飲酒、電離輻射等環(huán)境暴露可能誘發(fā)體細(xì)胞突變，這類非遺傳性癌癥占全部病例的90%以上。存在BRCA1/2基因突變的乳腺癌、卵巢癌家族史人群遺傳概率可達(dá)40%-80%，林奇綜合征相關(guān)結(jié)直腸癌的遺傳概率為70%-80%。遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病等單基因遺傳性腫瘤的致病基因攜帶者發(fā)病概率通常超過90%。
部分癌癥呈現(xiàn)中等遺傳傾向，如前列腺癌直系親屬患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，甲狀腺髓樣癌中RET基因突變攜帶者的發(fā)病概率約70%。家族性腺瘤性息肉病幾乎100%會(huì)惡變?yōu)榻Y(jié)直腸癌。這些情況需要通過基因檢測結(jié)合家族史進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，但需注意即使攜帶高危基因突變，外顯率也受其他修飾基因和環(huán)境因素影響。
建議有癌癥家族史的人群定期進(jìn)行針對性篩查，保持健康生活方式。遺傳咨詢可幫助評估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)，基因檢測應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。避免接觸明確致癌物，均衡膳食并控制體重有助于降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)能顯著改善遺傳性腫瘤患者的預(yù)后。