受涼后腰痛可能與肌肉痙攣、腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)感染、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。受涼可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,誘發(fā)或加重原有腰部疾病。
1、肌肉痙攣
寒冷刺激可引起腰部肌肉血管收縮,導(dǎo)致局部缺血缺氧,引發(fā)肌肉痙攣性疼痛。表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛、活動(dòng)受限,熱敷或按摩后可緩解。建議避免久坐冷環(huán)境,注意腰部保暖。
2、腰椎間盤突出
受涼可能加重椎間盤壓迫神經(jīng)根的癥狀,出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛。可能與退行性變、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、腰肌勞損
寒冷刺激會(huì)使已受損的腰肌出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、晨起僵硬。多與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累有關(guān)。建議采用紅外線理療,配合鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片等肌肉松弛劑。
4、泌尿系統(tǒng)感染
受涼后免疫力下降可能誘發(fā)腎盂腎炎,出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱、尿頻癥狀。可能與細(xì)菌逆行感染有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
寒冷可加重這種自身免疫性疾病的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為晨僵、夜間痛。需通過HLA-B27檢測(cè)確診,治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液等抗風(fēng)濕藥物。
受涼后腰痛患者應(yīng)注意避免直接吹風(fēng),睡眠時(shí)使用護(hù)腰墊,每日用40℃左右熱水袋熱敷腰部15分鐘。適當(dāng)進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等康復(fù)訓(xùn)練,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上可增加生姜、羊肉等溫補(bǔ)食物,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。