胸腔內(nèi)部中間疼痛可能與胸骨后疼痛、肋軟骨炎、胃食管反流病、心絞痛、主動(dòng)脈夾層等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胸骨后疼痛

胸骨后疼痛通常表現(xiàn)為胸骨正后方鈍痛或壓迫感，可能與長(zhǎng)期伏案工作、姿勢(shì)不良等非疾病因素有關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整坐姿、局部熱敷緩解癥狀。若伴隨吞咽困難或反酸，需考慮食管炎可能，需胃鏡檢查確診。

2、肋軟骨炎

肋軟骨炎多由病毒感染或外傷引發(fā)，疼痛集中在胸骨與肋骨連接處，按壓時(shí)加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。

3、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重。確診需進(jìn)行24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)，治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑，聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)會(huì)出現(xiàn)胸骨中段壓榨性疼痛，可放射至左肩。發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸甘油片，日常需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情，必要時(shí)行冠脈造影檢查。

5、主動(dòng)脈夾層

突發(fā)撕裂樣胸痛伴血壓異常需警惕主動(dòng)脈夾層，屬于血管急癥。確診依賴增強(qiáng)CT檢查，需緊急使用鹽酸艾司洛爾注射液控制心率血壓，多數(shù)需外科人工血管置換術(shù)治療。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)攜帶既往心電圖、胃鏡等檢查報(bào)告。日常注意低鹽低脂飲食，控制體重，戒煙限酒，規(guī)律作息有助于減少胸痛發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。