腰椎手術(shù)后需注意傷口護理、體位管理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免不當(dāng)活動影響手術(shù)效果。
1、傷口護理
術(shù)后保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。遵醫(yī)囑定期更換敷料，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，需及時就醫(yī)。
2、體位管理
術(shù)后早期需臥床休息，選擇硬板床并保持脊柱平直。翻身時避免腰部扭轉(zhuǎn)，可借助護具或他人協(xié)助。根據(jù)恢復(fù)情況逐步調(diào)整體位，避免長時間保持同一姿勢。
3、康復(fù)訓(xùn)練
在醫(yī)生指導(dǎo)下進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練，初期以肌肉等長收縮為主，后期逐步增加腰背肌力量練習(xí)。避免過早負(fù)重或劇烈運動，防止內(nèi)固定松動。
4、藥物使用
嚴(yán)格按處方服用抗生素預(yù)防感染，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。禁用阿司匹林腸溶片等影響凝血藥物，出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥并告知醫(yī)生。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個月、3個月及半年需復(fù)查X線或MRI，評估植骨融合及內(nèi)固定情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙，應(yīng)立即就診排查神經(jīng)壓迫。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復(fù)，補充維生素D鈣片強化骨骼。避免吸煙飲酒影響愈合，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。康復(fù)期可嘗試溫水浴緩解肌肉緊張，但需防止跌倒。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理咨詢幫助應(yīng)對術(shù)后焦慮。所有康復(fù)活動均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，禁止自行調(diào)整訓(xùn)練強度或停藥。