大便里有黃色的膿可能與腸道感染、炎癥性腸病、腸結(jié)核、腸道腫瘤或肛周膿腫等因素有關(guān)，通常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或阿米巴痢疾等腸道感染可能導(dǎo)致腸道黏膜化膿性炎癥，膿液隨糞便排出。典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重，需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診。治療可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等。
2、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物，常與血液混合形成膿血便。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛，病理檢查可確診。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
3、腸結(jié)核
腸道結(jié)核病灶破潰時(shí)可排出干酪樣膿液，多伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。結(jié)核菌素試驗(yàn)和腸鏡檢查有助于診斷，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、腸道腫瘤
結(jié)腸癌等腫瘤繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物，常見(jiàn)于中老年患者，可伴隨腸梗阻癥狀。腸鏡活檢可明確診斷，需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
5、肛周膿腫
肛腺感染形成的膿腫破潰后，膿液可能混入糞便。局部可見(jiàn)紅腫熱痛，肛門(mén)指檢可觸及波動(dòng)感。需手術(shù)切開(kāi)引流，術(shù)后使用頭孢克肟分散片等抗生素。
出現(xiàn)膿便期間應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。注意觀察排便頻率及伴隨癥狀變化，記錄糞便性狀供醫(yī)生參考。急性期需臥床休息，便后及時(shí)清潔會(huì)陰部。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或便血加重等情況，應(yīng)立即急診就醫(yī)。