牙齒堵完還疼可能與充填體過高、牙髓炎、繼發(fā)齲、根尖周炎或牙隱裂等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、充填體過高

充填體過高會導致咬合時早接觸，引發(fā)咬合痛。表現(xiàn)為咀嚼時特定點位疼痛，可能伴有牙齦紅腫。需調(diào)磨充填體至正常咬合高度，若調(diào)磨后仍疼痛需重新充填。常用檢查包括咬合紙測試和口內(nèi)X線片。

2、牙髓炎

深齲治療時可能刺激牙髓，發(fā)展為不可逆性牙髓炎。表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛加重，冷熱刺激誘發(fā)劇痛。需進行根管治療，配合使用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥。牙髓活力測試可輔助診斷。

3、繼發(fā)齲

充填體邊緣密合不良可能導致細菌滲入，形成繼發(fā)齲。表現(xiàn)為充填體周圍牙齒變色、遇冷熱敏感。需去除原充填體和腐敗牙體，使用玻璃離子水門汀或復合樹脂重新充填。日常需加強鄰面清潔。

4、根尖周炎

齲壞過深可能引發(fā)根尖周組織感染，充填后炎癥持續(xù)存在。表現(xiàn)為叩痛明顯、牙齒浮出感，可能伴牙齦瘺管。需根管治療配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片等藥物，嚴重者需行根尖切除術。

5、牙隱裂

治療過程中可能造成牙體隱裂，咀嚼時裂紋擴張引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為定點性咬合痛，裂紋處可見染色線。淺裂可調(diào)磨后全冠修復，深裂至髓腔需根管治療。早期可通過咬合檢查發(fā)現(xiàn)。

治療后應避免用患牙咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔鄰面。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)充填體問題，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需立即復診。根管治療后的牙齒建議全冠修復防止折裂，修復體邊緣需定期檢查密合度。