臀部肌肉酸痛可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運(yùn)動康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。臀部肌肉酸痛可能與肌肉勞損、坐骨神經(jīng)痛、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出、髖關(guān)節(jié)疾病等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。使用熱毛巾或熱水袋敷于酸痛部位10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩時可用拇指按壓環(huán)跳穴、承扶穴等穴位，配合揉捏手法放松肌肉。注意避免用力過猛導(dǎo)致二次損傷。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。肌肉痙攣明顯時可使用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
3、物理治療
超短波治療能改善局部組織代謝，減輕炎癥反應(yīng)。沖擊波治療適用于慢性肌肉損傷，可促進(jìn)組織修復(fù)。紅外線照射每次20分鐘，有助于放松肌肉。治療頻率一般為每周3-5次，具體方案需由康復(fù)醫(yī)師制定。
4、運(yùn)動康復(fù)
梨狀肌拉伸：仰臥位將患側(cè)踝關(guān)節(jié)置于對側(cè)膝關(guān)節(jié)上方，雙手抱膝向胸部方向緩慢牽引。臀橋訓(xùn)練：仰臥屈膝，收緊臀部肌肉將骨盆抬離床面。蚌式開合：側(cè)臥位雙膝屈曲，保持足跟接觸緩慢開合膝關(guān)節(jié)。訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。
5、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴(yán)重梨狀肌綜合征，可考慮梨狀肌切斷術(shù)。腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能需行椎間盤切除術(shù)。髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解除撞擊。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌肉功能。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，建議每30分鐘起身活動。睡眠時可側(cè)臥并在雙腿間夾枕頭減輕臀部壓力。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入幫助肌肉修復(fù)，如雞蛋、魚肉等。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力，應(yīng)及時就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。