結(jié)腸癌TNM分期主要包括T分期、N分期、M分期三個(gè)維度，分別描述原發(fā)腫瘤浸潤(rùn)深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移狀態(tài)。
T分期根據(jù)腫瘤侵犯腸壁層次分為Tis至T4。Tis指腫瘤局限于黏膜層，T1腫瘤侵犯黏膜下層，T2腫瘤侵犯固有肌層，T3腫瘤穿透固有肌層至漿膜下層或周圍組織，T4腫瘤侵犯鄰近器官或穿透臟層腹膜。N分期評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量，N0無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1有1-3枚區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N2有4枚及以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M分期表示遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，M0無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肝、肺等器官。
臨床常將TNM組合為I至IV期。I期為T1-2N0M0，腫瘤局限腸壁未轉(zhuǎn)移。II期分為IIA和IIB，IIA為T3N0M0，IIB為T4N0M0，腫瘤穿透腸壁但無轉(zhuǎn)移。III期根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為IIIA至IIIC，IIIA為T1-2N1M0，IIIB為T3-4N1M0或T1-2N2M0，IIIC為T3-4N2M0。IV期為任何TNM組合伴M1轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌分期對(duì)治療方案選擇具有重要指導(dǎo)意義，早期患者可通過手術(shù)獲得較好預(yù)后，中晚期需結(jié)合放化療等綜合治療。定期進(jìn)行腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，高危人群應(yīng)重視篩查。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，保持低脂高纖維飲食，適量運(yùn)動(dòng)幫助胃腸功能恢復(fù)，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。