胃潰瘍?nèi)?lián)用藥通常包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素，主要有奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物組合。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
1、質(zhì)子泵抑制劑
奧美拉唑腸溶膠囊通過抑制胃酸分泌降低胃內(nèi)酸度，為潰瘍愈合創(chuàng)造環(huán)境。適用于胃潰瘍、反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鎂水平。
2、β-內(nèi)酰胺類抗生素
阿莫西林膠囊可殺滅幽門螺桿菌，該菌是胃潰瘍主要致病因素。對(duì)青霉素過敏者禁用，用藥期間可能出現(xiàn)皮疹或腹瀉。需完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
3、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
克拉霉素片能增強(qiáng)阿莫西林的抗菌效果，聯(lián)合使用可提高幽門螺桿菌根除率。常見不良反應(yīng)包括口苦、腹痛，與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用需間隔2小時(shí)服用。
4、替代抗生素方案
甲硝唑片可替代克拉霉素用于耐藥菌株，用藥期間禁止飲酒。可能出現(xiàn)惡心、金屬味等副作用，妊娠期禁用。四環(huán)素類抗生素也可作為備選方案。
5、輔助治療藥物
膠體果膠鉍干混懸劑可保護(hù)胃黏膜，與三聯(lián)用藥協(xié)同促進(jìn)潰瘍愈合。服藥后可能出現(xiàn)黑便，需與抗生素間隔使用。不建議連續(xù)使用超過8周。
胃潰瘍患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。治療期間定期復(fù)查胃鏡，觀察潰瘍愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血癥狀需立即就醫(yī)。注意藥物相互作用，服用鉍劑期間避免飲用牛奶或服用鐵劑。