男性乳房疼痛建議就診乳腺外科或內(nèi)分泌科，可能與乳腺增生、乳腺炎、激素水平異常、外傷或乳腺腫瘤等因素有關。
1、乳腺外科
乳腺外科是處理乳腺相關疾病的首選科室。男性乳房疼痛常見于乳腺增生，可能與體內(nèi)雌激素水平升高或雄激素水平降低有關，表現(xiàn)為乳房脹痛、觸痛或結(jié)節(jié)感。乳腺炎也可能導致乳房紅腫熱痛，多由細菌感染引起。乳腺外科醫(yī)生可通過觸診、超聲或鉬靶檢查明確診斷，必要時進行穿刺活檢排除惡性腫瘤。
2、內(nèi)分泌科
內(nèi)分泌科適合排查激素相關病因。男性乳房發(fā)育癥常因睪酮不足、雌激素過多或藥物副作用導致激素失衡，伴隨乳房增大和壓痛。內(nèi)分泌科醫(yī)生會檢測性激素六項、甲狀腺功能等指標，若發(fā)現(xiàn)垂體瘤、睪丸功能減退等原發(fā)病，需針對性治療。長期服用抗雄激素藥物或激素替代治療者也需定期復查。
3、普通外科
基層醫(yī)院若無乳腺?？?，可先至普通外科初診。外傷性乳房血腫、脂肪壞死或術(shù)后瘢痕疼痛可通過查體初步判斷。普通外科醫(yī)生能完成基礎超聲檢查，并根據(jù)結(jié)果轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院?？啤Ｈ粲|及質(zhì)硬腫塊伴皮膚凹陷，需警惕乳腺癌可能。
4、腫瘤科
疑似惡性腫瘤時需轉(zhuǎn)診腫瘤科。男性乳腺癌概率較低但惡性度高，表現(xiàn)為無痛性腫塊、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大。腫瘤科會安排乳腺MRI、穿刺病理等進一步檢查，確診后制定手術(shù)、放療或化療方案。有乳腺癌家族史或BRCA基因突變者應提高警惕。
5、疼痛科
慢性頑固性乳房疼痛可考慮疼痛科。神經(jīng)病理性疼痛如肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛可能放射至乳房區(qū)域。疼痛科醫(yī)生通過神經(jīng)阻滯、藥物調(diào)控等方式緩解癥狀，同時需排查頸椎病、胸椎病變等牽涉痛因素。
男性乳房疼痛日常需避免擠壓或撞擊胸部，穿戴寬松衣物減少摩擦。忌自行熱敷或按摩腫塊部位，禁止濫用激素類保健品。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生用藥史和家族疾病史。定期自查乳房有無硬塊或形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。