腳腫可以看骨科、腎內(nèi)科、血管外科、內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科。腳腫可能與外傷、腎臟疾病、靜脈回流障礙、甲狀腺功能異?；蜃陨砻庖咝约膊〉纫蛩赜嘘P(guān)。
一、骨科
腳腫若伴隨關(guān)節(jié)疼痛、活動受限或外傷史，可能與骨折、韌帶損傷或骨關(guān)節(jié)炎有關(guān)。骨科醫(yī)生會通過X光、核磁共振等檢查明確骨骼和軟組織病變。例如踝關(guān)節(jié)扭傷后局部腫脹，需排除腓骨遠(yuǎn)端骨折；長期負(fù)重導(dǎo)致的足部骨刺也可能壓迫周圍組織引發(fā)水腫。
二、腎內(nèi)科
雙側(cè)對稱性腳腫伴眼瞼浮腫、尿量減少時，需排查腎臟疾病。腎小球腎炎、腎病綜合征等會導(dǎo)致蛋白尿和低蛋白血癥，引發(fā)組織間隙液體潴留。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量和腎功能檢測，必要時需腎穿刺活檢明確病理類型。
三、血管外科
單側(cè)腳腫伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或靜脈曲張，需考慮深靜脈血栓或靜脈瓣膜功能不全。血管超聲可評估血流狀況，嚴(yán)重血栓可能需抗凝治療。長期站立工作者易出現(xiàn)下肢靜脈高壓，導(dǎo)致血管通透性增加引發(fā)水腫。
四、內(nèi)分泌科
甲狀腺功能減退癥患者可能出現(xiàn)黏液性水腫，表現(xiàn)為按壓無凹陷的腳腫，同時伴有怕冷、體重增加等癥狀。需檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，確診后需長期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
五、風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引起關(guān)節(jié)滑膜炎和血管炎，導(dǎo)致腳部腫脹伴晨僵?？购丝贵w譜、類風(fēng)濕因子檢測有助于診斷，治療需使用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫抑制劑控制病情進(jìn)展。
建議記錄腳腫發(fā)生時間、誘因和伴隨癥狀，測量每日踝圍變化。避免長時間站立或行走，休息時抬高下肢促進(jìn)回流?？刂泼咳整}分?jǐn)z入不超過5克，適度補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀，需立即就醫(yī)排查心源性水腫等急癥。