癲癇可通過抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術(shù)治療及心理干預(yù)等方式治療。癲癇通常由腦部神經(jīng)元異常放電引起，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。
1、抗癲癇藥物
常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等，需根據(jù)發(fā)作類型及患者個(gè)體差異選擇。藥物治療需長期規(guī)律服用，突然停藥可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。定期監(jiān)測血藥濃度及肝腎功能是必要的。
2、神經(jīng)調(diào)控治療
迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器調(diào)節(jié)神經(jīng)活動(dòng)，適用于藥物難治性癲癇。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場改變大腦皮層興奮性，對部分性發(fā)作有效。這類治療需專業(yè)設(shè)備支持且費(fèi)用較高。
3、生酮飲食
高脂肪、低碳水化合物的飲食結(jié)構(gòu)可改變腦能量代謝方式，尤其適用于兒童難治性癲癇。需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格配比三大營養(yǎng)素，常見不良反應(yīng)包括便秘和低血糖。治療期間需定期監(jiān)測血酮水平。
4、手術(shù)治療
致癇灶切除術(shù)適用于病灶明確的局灶性癲癇，術(shù)前需進(jìn)行長程視頻腦電圖定位。胼胝體切開術(shù)可阻斷異常放電傳導(dǎo)，主要針對跌倒發(fā)作患者。手術(shù)存在感染、神經(jīng)功能缺損等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
5、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法可改善患者因疾病產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒。家庭支持教育能幫助家屬掌握發(fā)作急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。建立規(guī)律作息和避免過度疲勞是重要的生活管理措施。
癲癇患者應(yīng)建立規(guī)范的用藥日記，記錄發(fā)作誘因和頻率；避免游泳、高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)；保持每日7-8小時(shí)睡眠；限制咖啡因和酒精攝入；定期進(jìn)行腦電圖復(fù)查。建議隨身攜帶注明疾病信息的醫(yī)療警示手環(huán)，發(fā)作頻繁者需有人陪同出行。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，可適量食用香蕉、深綠色蔬菜等食物。