腹瀉高發(fā)原因主要有腸道感染、飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、藥物副作用、腸易激綜合征等。腹瀉可能與病毒或細(xì)菌感染、進(jìn)食生冷刺激食物、乳糖不耐受、抗生素使用、腸道功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。
1、腸道感染
腸道感染是腹瀉最常見(jiàn)的原因，主要由輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌等病原體引起。病毒性腸炎多伴隨嘔吐和低熱，細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)黏液膿血便。治療需根據(jù)病原體選擇蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，同時(shí)避免脫水。
2、飲食不當(dāng)
暴飲暴食或食用變質(zhì)食物會(huì)刺激胃腸黏膜，生冷食物可能引發(fā)胃腸痙攣。過(guò)量攝入高脂、辛辣食物會(huì)加速腸蠕動(dòng)，未洗凈的果蔬可能攜帶致病菌。出現(xiàn)腹瀉后可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，之后逐步飲用米湯、稀粥等清淡流食。
3、食物過(guò)敏
乳糖不耐受患者飲用牛奶后會(huì)出現(xiàn)腹脹腹瀉，部分人對(duì)海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏。過(guò)敏反應(yīng)通常伴有皮膚瘙癢或皮疹，嬰幼兒更易發(fā)生。確診需進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)，治療首選回避過(guò)敏原，必要時(shí)服用氯雷他定片緩解癥狀。
4、藥物副作用
抗生素使用可能破壞腸道菌群平衡，化療藥物會(huì)損傷腸黏膜細(xì)胞，部分降壓藥含有利尿成分。這類腹瀉多在用藥后2-3天出現(xiàn)，停藥后逐漸緩解。使用抗生素時(shí)可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需更換藥物方案。
5、腸易激綜合征
精神緊張、焦慮可能誘發(fā)腸道功能紊亂，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)作。癥狀多在進(jìn)食后加重，夜間入睡后緩解。治療需配合心理疏導(dǎo)，可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
預(yù)防腹瀉需注意飲食衛(wèi)生，避免食用隔夜飯菜和未煮熟食物。腹瀉期間應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便需及時(shí)就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及慢性病患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)更需密切觀察脫水情況，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡，但避免長(zhǎng)期依賴止瀉藥物。