手癢脫皮開(kāi)裂可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、手癬、汗皰疹、剝脫性角質(zhì)松解癥等因素有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、脫屑、皸裂等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮膚干燥
長(zhǎng)期接觸洗滌劑或處于干燥環(huán)境可能導(dǎo)致皮膚屏障受損。表現(xiàn)為局部緊繃感伴細(xì)碎脫屑，冬季加重。日常需減少堿性清潔劑使用，涂抹含尿素軟膏或凡士林幫助修復(fù)。
2、接觸性皮炎
接觸橡膠手套、金屬飾品等致敏物后出現(xiàn)紅斑水皰。急性期可見(jiàn)滲出，慢性期呈苔蘚樣變。需避免接觸過(guò)敏原，急性期可用爐甘石洗劑，慢性期選用糠酸莫米松乳膏。
3、手癬
紅色毛癬菌感染引起環(huán)狀鱗屑斑，邊緣隆起伴小水皰。具有傳染性，可能合并足癬。確診需真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
4、汗皰疹
手足對(duì)稱出現(xiàn)深在性小水皰，伴劇烈瘙癢。與精神壓力、多汗有關(guān)。初期可用硼酸溶液濕敷，脫屑期使用鹵米松乳膏，反復(fù)發(fā)作可口服鹽酸西替利嗪片。
5、剝脫性角質(zhì)松解癥
掌跖部片狀脫皮無(wú)炎癥反應(yīng)，春秋季易發(fā)?？赡芘c遺傳、多汗相關(guān)。保持皮膚濕潤(rùn)即可，嚴(yán)重時(shí)短期使用水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)脫落。
日常需避免搔抓刺激，接觸化學(xué)品時(shí)佩戴棉質(zhì)手套。洗手后立即涂抹保濕霜，選擇無(wú)香料成分的護(hù)手產(chǎn)品。合并滲液或化膿時(shí)提示繼發(fā)感染，須及時(shí)皮膚科就診。糖尿病患者出現(xiàn)手部皸裂需警惕周圍神經(jīng)病變，應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖水平。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或真菌檢查明確病因。