惡性腦瘤早期癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無(wú)力、性格改變等。惡性腦瘤可能與遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高或局部神經(jīng)功能缺損。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查明確診斷。
1、頭痛
惡性腦瘤引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛，晨起時(shí)加重，咳嗽或低頭時(shí)疼痛加劇。頭痛可能與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)，常伴隨噴射性嘔吐。早期可通過(guò)甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需警惕掩蓋病情進(jìn)展。
2、惡心嘔吐
腫瘤壓迫第四腦室或延髓嘔吐中樞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)與進(jìn)食無(wú)關(guān)的噴射性嘔吐。這種嘔吐多發(fā)生在清晨，嘔吐后頭痛可暫時(shí)緩解。甲氧氯普胺注射液可抑制嘔吐反射，但需配合脫水劑如甘油果糖氯化鈉注射液控制腦水腫。
3、視力模糊
視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)視物模糊、視野缺損或復(fù)視。腫瘤直接壓迫視神經(jīng)或視交叉時(shí)，可導(dǎo)致進(jìn)行性視力下降。早期可嘗試醋酸潑尼松龍片減輕視神經(jīng)水腫，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
4、肢體無(wú)力
大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)或傳導(dǎo)束受腫瘤侵犯時(shí)，會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性加重的單側(cè)肢體無(wú)力，常伴有肌張力增高和病理反射陽(yáng)性。這種情況可能與膠質(zhì)瘤浸潤(rùn)運(yùn)動(dòng)皮層有關(guān)，早期可使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，但需盡快明確腫瘤性質(zhì)。
5、性格改變
前額葉或顳葉腫瘤患者可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、記憶力減退或行為異常，容易被誤診為精神疾病。這種改變與腫瘤破壞邊緣系統(tǒng)有關(guān)，奧氮平片可暫時(shí)控制精神癥狀，但根本治療需針對(duì)原發(fā)病灶。
惡性腦瘤患者應(yīng)保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋清等易消化食物，限制每日飲水量在1500毫升以內(nèi)。定期監(jiān)測(cè)血壓和瞳孔變化，出現(xiàn)意識(shí)障礙或抽搐發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱MRI，放療期間注意保護(hù)照射區(qū)皮膚。