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月經(jīng)量少有血塊怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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月經(jīng)量少有血塊可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、貧血、子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力過大可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)血顏色發(fā)黑并伴有血塊。日常需保持規(guī)律作息,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。伴隨癥狀可能包括乳房脹痛、情緒波動明顯。

2、子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)血排出不暢形成血塊。建議避免頻繁宮腔操作,確診后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進內(nèi)膜修復(fù),或采用宮腔粘連分離術(shù)治療。常伴有經(jīng)期腹痛、月經(jīng)周期縮短。

3、貧血

缺鐵性貧血患者因血紅蛋白合成不足,子宮內(nèi)膜供血減少,可能出現(xiàn)經(jīng)量少且夾雜暗紅色血塊的現(xiàn)象。可適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,配合琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵劑治療。部分患者伴隨乏力、面色蒼白。

4、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔影響內(nèi)膜脫落,導(dǎo)致經(jīng)血滯留形成血塊。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片抑制生長,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。典型癥狀包括經(jīng)期延長、下腹墜脹感。

5、多囊卵巢綜合征

高雄激素水平會抑制卵泡發(fā)育,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不足,經(jīng)血中常見少量黑色血塊。建議控制體重并遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。多伴隨痤瘡、體毛增多等表現(xiàn)。

月經(jīng)異常期間應(yīng)避免生冷辛辣食物,注意腹部保暖,每日用溫水清潔會陰??蛇m量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán),但不宜過量以免增加出血量。若癥狀持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛,需及時就診婦科進行超聲及性激素六項檢查。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫(yī)生判斷病因,未經(jīng)專業(yè)評估不建議自行服用活血類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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