黃體破裂可通過突發(fā)下腹痛、陰道出血、肛門墜脹感、休克癥狀及影像學檢查等方式判斷。黃體破裂可能與劇烈運動、性生活、凝血功能障礙、黃體囊腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、腹腔內(nèi)出血等癥狀。
1、突發(fā)下腹痛
黃體破裂最典型的癥狀是突發(fā)性下腹劇痛，多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段。疼痛常為單側(cè)性，可能伴隨惡心嘔吐。疼痛程度與出血量相關(guān)，輕微破裂可能僅有隱痛，嚴重破裂可導致持續(xù)性絞痛?；颊叱Ｒ蛱弁礋o法直立行走，需蜷縮體位緩解。
2、陰道出血
約半數(shù)患者會出現(xiàn)陰道點滴出血，出血量通常少于月經(jīng)量，顏色呈暗紅色。出血源于黃體破裂后激素水平驟降引起的子宮內(nèi)膜脫落。若出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過3天，需警惕合并其他婦科疾病。
3、肛門墜脹感
腹腔內(nèi)血液積聚在子宮直腸陷凹時，會刺激直腸產(chǎn)生排便感?；颊呖赡茴l繁出現(xiàn)便意但無實際排便，嚴重時可出現(xiàn)里急后重。該癥狀提示盆腔積血已達一定量，需緊急醫(yī)療干預。
4、休克癥狀
大量內(nèi)出血會導致面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等休克表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)冷汗、四肢濕冷、意識模糊等癥狀。休克指數(shù)大于1.0提示失血量超過全身血量的20%，屬于婦科急癥，需立即手術(shù)止血。
5、影像學檢查
經(jīng)陰道超聲可見卵巢增大、黃體區(qū)不均質(zhì)回聲及盆腔游離液體。后穹窿穿刺抽出不凝血可確診腹腔內(nèi)出血。血常規(guī)顯示血紅蛋白進行性下降，血清β-HCG檢測可排除異位妊娠。腹腔鏡檢查既是診斷金標準也可同步治療。
疑似黃體破裂時應(yīng)立即臥床休息，禁止劇烈活動或腹部按壓?？蓵簳r使用冰袋冷敷下腹部減輕出血，但需避免直接接觸皮膚導致凍傷。建議記錄癥狀出現(xiàn)時間、疼痛特點及出血情況，就醫(yī)時攜帶近期月經(jīng)周期記錄?；謴推趹?yīng)補充富含鐵質(zhì)的食物如動物肝臟、菠菜等，促進血紅蛋白合成。2-3個月內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動，定期復查盆腔超聲監(jiān)測恢復情況。