喉嚨痛建議就診耳鼻咽喉科或呼吸內(nèi)科，可能與急性咽炎、扁桃體炎、上呼吸道感染、反流性食管炎、過敏性疾病等因素有關(guān)。
1、耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科是喉嚨痛的首選就診科室，可處理由細(xì)菌或病毒感染引起的咽部炎癥。急性咽炎患者常伴有咽干、灼熱感，檢查可見咽部黏膜充血腫脹。扁桃體炎可能出現(xiàn)扁桃體化膿、吞咽困難，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物。喉鏡檢查能直觀觀察聲帶及喉部病變，對(duì)長期聲音嘶啞伴喉嚨痛者尤為重要。
2、呼吸內(nèi)科
當(dāng)喉嚨痛伴隨咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀時(shí)需考慮呼吸內(nèi)科就診。上呼吸道感染可能引起喉氣管炎癥，流感病毒檢測有助于明確病因。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，喉嚨痛可能為氣道炎癥的伴隨癥狀，需配合肺功能檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具鹽酸氨溴索口服溶液、連花清瘟膠囊等藥物控制氣道炎癥。
3、消化內(nèi)科
反流性食管炎導(dǎo)致的喉嚨痛多呈現(xiàn)晨起加重特點(diǎn)，伴反酸、燒心感。胃鏡檢查可評(píng)估食管黏膜損傷程度，24小時(shí)食管pH監(jiān)測能確診胃酸反流。治療需聯(lián)合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，同時(shí)調(diào)整飲食習(xí)慣。長期夜間反流可能誘發(fā)喉部接觸性潰瘍，表現(xiàn)為持續(xù)性喉嚨隱痛。
4、過敏反應(yīng)科
過敏性咽喉炎常表現(xiàn)為突發(fā)性喉嚨刺癢、緊縮感，多與花粉、塵螨等過敏原接觸有關(guān)。血清特異性IgE檢測可識(shí)別致敏物質(zhì)，喉鏡檢查可見聲帶蒼白水腫。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑控制癥狀，嚴(yán)重喉頭水腫需緊急處理。環(huán)境控制與脫敏治療是長期管理的關(guān)鍵。
5、急診科
突發(fā)劇烈喉嚨痛伴呼吸困難、吞咽障礙需立即急診處理。急性會(huì)厭炎進(jìn)展迅速，喉鏡檢查可見會(huì)厭紅腫呈球形，需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。氣道異物導(dǎo)致的喉嚨痛多有明確誤吸史，胸部CT或喉鏡可定位異物。嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能引發(fā)喉痙攣，需腎上腺素肌肉注射搶救。
喉嚨痛期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤，每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口有助于減輕咽部腫脹，溫度40℃左右的蜂蜜水可緩解黏膜干燥。若疼痛持續(xù)超過3天無緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀，須及時(shí)復(fù)診。兒童出現(xiàn)拒食、流涎等表現(xiàn)時(shí)，家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)排查急性喉炎等急癥。