肩周炎的形成原因主要有肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等。肩周炎通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肩關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長(zhǎng),肩關(guān)節(jié)周圍軟組織會(huì)發(fā)生退行性改變,導(dǎo)致肌腱、韌帶彈性下降,關(guān)節(jié)囊攣縮。這種情況多見于50歲以上人群,通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
2、長(zhǎng)期勞損
長(zhǎng)期從事需要抬臂動(dòng)作的工作或運(yùn)動(dòng),如粉刷、游泳等,容易造成肩關(guān)節(jié)周圍肌肉肌腱反復(fù)微損傷。這種慢性勞損會(huì)引發(fā)無(wú)菌性炎癥,逐漸發(fā)展為肩周炎。建議調(diào)整工作姿勢(shì),適當(dāng)休息,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。
3、外傷
肩部直接受到外力撞擊或跌倒時(shí)手臂撐地,可能導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷。若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為創(chuàng)傷性肩周炎。急性期可冰敷減輕腫脹,后期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片配合康復(fù)訓(xùn)練。
4、內(nèi)分泌紊亂
糖尿病、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病患者更容易發(fā)生肩周炎。高血糖狀態(tài)會(huì)影響肩關(guān)節(jié)周圍組織的代謝,導(dǎo)致膠原蛋白變性??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可配合使用艾瑞昔布片等藥物改善癥狀。
5、免疫因素
部分自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肩關(guān)節(jié),引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者除肩部癥狀外,常伴有多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等表現(xiàn)。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑治療原發(fā)病。
肩周炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持肩部溫暖,避免受涼??蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練,但需循序漸進(jìn)避免過度牽拉。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。疼痛明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥物掩蓋病情。