成年人眼睛斜視可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓(xùn)練、注射肉毒素、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。
1、佩戴矯正眼鏡
屈光不正引起的斜視可通過(guò)驗(yàn)光配鏡矯正。近視、遠(yuǎn)視或散光患者需佩戴合適的框架眼鏡或隱形眼鏡，部分患者需配合棱鏡片調(diào)整光線折射角度。建議每半年復(fù)查一次視力，及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。
2、視覺(jué)訓(xùn)練
針對(duì)輕度斜視可進(jìn)行眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，包括聚散球訓(xùn)練、紅綠濾光片訓(xùn)練等。每日?qǐng)?jiān)持10-15分鐘訓(xùn)練有助于增強(qiáng)雙眼協(xié)調(diào)能力，改善眼肌控制功能。訓(xùn)練需在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、注射肉毒素
對(duì)于眼外肌麻痹導(dǎo)致的急性斜視，可在肌肉注射A型肉毒毒素暫時(shí)緩解癥狀。該治療需每3-6個(gè)月重復(fù)進(jìn)行，可能出現(xiàn)暫時(shí)性復(fù)視或眼瞼下垂等副作用。注射后需定期評(píng)估眼位恢復(fù)情況。
4、手術(shù)治療
頑固性斜視可選擇眼外肌后徙術(shù)、縮短術(shù)等矯正手術(shù)。手術(shù)通過(guò)調(diào)整眼肌附著點(diǎn)位置或長(zhǎng)度恢復(fù)眼球正位，術(shù)后可能出現(xiàn)矯正不足或過(guò)度矯正。需配合術(shù)后視覺(jué)訓(xùn)練鞏固療效。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為斜視與肝腎不足相關(guān)，可采用針灸睛明、攢竹等穴位配合杞菊地黃丸等中成藥調(diào)理。針灸每周3次，10次為一療程，需注意避免眼部皮膚感染。中藥服用期間忌食辛辣刺激食物。
斜視患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘需遠(yuǎn)眺放松。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、藍(lán)莓等食物。若出現(xiàn)突發(fā)性斜視伴頭痛嘔吐，需立即排查顱內(nèi)病變。所有治療方案均需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期復(fù)查眼位及視功能變化。