肺部實性結(jié)節(jié)不一定是惡性的，多數(shù)為良性病變，但存在惡性可能。肺部實性結(jié)節(jié)可能是炎癥、結(jié)核、良性腫瘤或肺癌等疾病的表現(xiàn)，需結(jié)合影像特征、生長速度及病理檢查綜合判斷。
肺部實性結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為密度均勻的圓形或類圓形陰影。良性結(jié)節(jié)通常邊緣光滑、生長緩慢，可能與既往感染、肉芽腫或錯構(gòu)瘤有關(guān)。部分良性結(jié)節(jié)會隨時間縮小或穩(wěn)定，無須特殊處理，定期隨訪即可。若結(jié)節(jié)伴隨鈣化、脂肪密度等特征，良性概率更高。對于這類結(jié)節(jié)，醫(yī)生可能建議6-12個月復(fù)查一次胸部CT，觀察變化情況。
惡性結(jié)節(jié)多表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀或胸膜牽拉，短期內(nèi)體積增大。長期吸煙、年齡超過40歲或有肺癌家族史的人群需提高警惕。若結(jié)節(jié)直徑超過8毫米或存在高危特征，醫(yī)生可能建議進(jìn)一步檢查，如增強CT、PET-CT或穿刺活檢。早期肺癌通過手術(shù)切除通常預(yù)后較好，因此及時明確性質(zhì)至關(guān)重要。對于無法確診的結(jié)節(jié)，多學(xué)科會診可降低誤診風(fēng)險。
發(fā)現(xiàn)肺部實性結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查。戒煙、減少空氣污染暴露有助于降低惡性病變風(fēng)險。若出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)重新評估。