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喉嚨癢總想咳嗽是怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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喉嚨癢總想咳嗽可能與過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過遠(yuǎn)離過敏原、改善環(huán)境、藥物治療、抗感染治療、吸入糖皮質(zhì)激素等方式緩解。

一、過敏反應(yīng)

過敏反應(yīng)是喉嚨癢咳嗽的常見原因,接觸花粉、塵螨或動物毛發(fā)等過敏原后,免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)刺激咽喉黏膜引發(fā)瘙癢和咳嗽?;颊叱0橛写驀娞纭⒘髑逄榛蜓劬Πl(fā)癢等癥狀。治療需立即遠(yuǎn)離過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物,嚴(yán)重時需配合布地奈德鼻噴霧劑控制局部炎癥。

二、環(huán)境刺激

干燥空氣、煙霧或化學(xué)氣體等環(huán)境刺激物可直接損傷咽喉黏膜,導(dǎo)致局部神經(jīng)末梢敏感度增加產(chǎn)生癢感。長期處于空調(diào)房間或接觸工業(yè)粉塵者癥狀更明顯,可能伴隨咽喉干燥和異物感。改善措施包括使用加濕器維持空氣濕度,佩戴口罩隔絕污染物,適量飲用溫水滋潤咽喉,避免辛辣食物減少黏膜刺激。

三、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部位會腐蝕黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為喉嚨癢和慢性咳嗽,尤其在平臥或進(jìn)食后加重。典型癥狀包括反酸、燒心和胸骨后疼痛。治療需調(diào)整飲食習(xí)慣,少食多餐避免飽腹,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片或鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸,睡眠時抬高床頭防止反流。

四、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉炎會導(dǎo)致黏膜充血水腫,刺激咳嗽感受器產(chǎn)生持續(xù)性癢感和干咳。感染初期可能伴有低熱、乏力或鼻塞等全身癥狀。明確病原體后,細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊,病毒感染則以對癥治療為主,配合連花清瘟膠囊緩解癥狀。

五、咳嗽變異性哮喘

這種特殊類型哮喘以慢性咳嗽為唯一癥狀,因氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致咽喉部癢感反復(fù)發(fā)作,夜間或清晨癥狀尤為明顯?;颊咄ǔo典型哮喘的喘息聲,但存在氣道炎癥和痙攣。診斷需進(jìn)行肺功能檢查,治療需長期規(guī)律使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情,急性發(fā)作時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

喉嚨癢咳嗽期間需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和煙草煙霧,每日飲用適量蜂蜜檸檬水滋潤咽喉,飲食選擇溫和柔軟的食物如燕麥粥和蒸蛋,避免油炸食品和過甜飲料。若癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時前往耳鼻喉科或呼吸內(nèi)科就診,通過喉鏡和過敏原檢測明確病因。規(guī)律作息和適度鍛煉有助于增強(qiáng)呼吸道抵抗力,減少癥狀復(fù)發(fā)概率。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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