純母乳三個(gè)月寶寶腹瀉可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)時(shí)需注意單側(cè)乳房吸空后再換另一側(cè)，避免寶寶攝入過多前奶導(dǎo)致乳糖過量。母親應(yīng)減少高糖高脂飲食，避免進(jìn)食生冷或致敏食物。每次哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，間隔2-3小時(shí)喂養(yǎng)，減輕腸道負(fù)擔(dān)。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘，減少吞入空氣引發(fā)的腸絞痛。

2、補(bǔ)充水分

每次排便后需補(bǔ)充5-10毫升溫開水或口服補(bǔ)液鹽，預(yù)防脫水。觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次，尿液呈淡黃色?？缮倭慷啻挝狗a(bǔ)液鹽溶液，避免一次性大量飲用加重腹瀉。若出現(xiàn)囟門凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。

3、熱敷腹部

將溫?zé)崦戆鼰崴?，溫度控制?0℃左右，隔衣敷于寶寶腹部10-15分鐘。每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次，有助于緩解腸痙攣。操作時(shí)需避開臍部，觀察皮膚反應(yīng)防止?fàn)C傷。配合順時(shí)針按摩臍周，手法需輕柔緩慢，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)恢復(fù)。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌性感染可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。乳糖不耐受需補(bǔ)充乳糖酶滴劑，如康麗賦乳糖酶。腸道菌群失調(diào)可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。蒙脫石散可短期用于急性水樣便，但需與益生菌間隔2小時(shí)服用。

5、及時(shí)就醫(yī)

當(dāng)腹瀉超過3天未緩解，或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、高熱超過38.5℃、精神萎靡等癥狀時(shí)，需立即就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行便常規(guī)、輪狀病毒檢測、過敏原篩查等檢查。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療，過敏性腹瀉需母親嚴(yán)格忌口或改用深度水解奶粉。

家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及尿量，便樣可用手機(jī)拍照留存。哺乳期間母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入牛奶、海鮮等常見致敏食物。注意奶瓶、玩具定期消毒，接觸寶寶前需清潔雙手。保持室內(nèi)溫度24-26℃，避免腹部受涼加重癥狀。若需更換奶粉應(yīng)循序漸進(jìn)，從少量開始觀察耐受情況。