抑郁癥初期癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、睡眠障礙、食欲改變等表現(xiàn)。抑郁癥是一種常見的心境障礙,早期識別有助于及時干預(yù)。
1、情緒低落
抑郁癥初期最典型的表現(xiàn)是持續(xù)的情緒低落,患者常感到悲傷、空虛或無望,這種情緒幾乎每天大部分時間都存在,且可能無緣無故出現(xiàn)。部分患者會描述為心里壓著石頭或烏云籠罩感,對日常娛樂活動失去愉悅反應(yīng),嚴重時可能出現(xiàn)絕望感甚至輕生念頭。
2、興趣減退
患者對既往熱衷的活動明顯失去興趣,如不再關(guān)心興趣愛好、回避社交活動、對工作學(xué)習(xí)敷衍了事。這種變化往往被親友首先察覺,表現(xiàn)為拒絕聚會、停止運動習(xí)慣或長期擱置特長愛好,且這種狀態(tài)持續(xù)較長時間無法自行緩解。
3、精力下降
早期會出現(xiàn)不明原因的疲勞感,即使簡單日?;顒尤缦词⒋┮露几械劫M力。部分患者伴有肢體沉重感,工作效率顯著降低,常伴有注意力不集中、記憶力減退等認知癥狀,這種疲乏感休息后也難以緩解。
4、睡眠障礙
約80%患者存在睡眠問題,主要表現(xiàn)為入睡困難、早醒或睡眠淺。特征性表現(xiàn)是比平時早醒1-2小時且無法再次入睡,也可能出現(xiàn)睡眠維持困難或過度睡眠。睡眠紊亂會加重日間疲倦感,形成惡性循環(huán)。
5、食欲改變
多數(shù)患者出現(xiàn)食欲下降伴體重減輕,少數(shù)可能暴飲暴食。胃腸道癥狀如惡心、腹脹較常見,進食時味同嚼蠟。體重的明顯變化可能達到一個月內(nèi)增減5%的程度,這些變化與刻意節(jié)食或增肥無關(guān)。
抑郁癥初期患者需保持規(guī)律作息,每天保證7-8小時睡眠,避免晝夜顛倒。適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上有助于改善情緒。飲食上增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,適量補充B族維生素。建議家人給予充分陪伴,避免批評指責(zé),鼓勵患者參與簡單的社交活動。若癥狀持續(xù)超過2周未緩解,應(yīng)及時到精神心理科就診,專業(yè)評估后可能需要結(jié)合心理治療和藥物治療。