骨折打鋼釘是否需要取出，需根據鋼釘類型、患者年齡及有無并發(fā)癥等情況綜合判斷。
對于使用鈦合金或不銹鋼材質的內固定鋼釘，若患者為青少年或年輕成年人，骨骼仍處于生長發(fā)育階段，鋼釘長期存留可能影響骨骼的正常塑形與發(fā)育，通常建議在骨折愈合后進行二次手術取出。這類鋼釘在骨折愈合、功能恢復良好且無特殊不適時，擇期取出有助于避免未來可能因內植物引起的應力遮擋或局部刺激。對于可吸收材料制成的內固定釘，其設計初衷便是在體內逐漸降解，最終被人體吸收，因此通常無須二次手術取出。這類材料多用于特定部位或兒童骨折，避免了取出的手術創(chuàng)傷與風險。
如果內固定鋼釘在體內引發(fā)了明確的不良反應，如局部持續(xù)性疼痛、異物感、內固定物周圍發(fā)生感染、內固定物發(fā)生斷裂或松動，或者因內固定物存在導致鄰近關節(jié)活動受限，影響正常功能，則無論患者年齡大小，通常都建議手術取出。部分患者可能對內固定材料產生過敏反應，表現為局部皮膚紅腫、皮疹等，也構成取出的指征。當內固定物影響后續(xù)必要的影像學檢查，如對特定部位的磁共振成像造成偽影干擾時，醫(yī)生也可能根據臨床需要建議取出。
骨折內固定術后，無論鋼釘是否計劃取出，均需重視康復與日常維護。在醫(yī)生指導下進行循序漸進的功能鍛煉至關重要，早期以肌肉等長收縮和非負重活動為主，后期逐步增加負重和關節(jié)活動度訓練，以促進功能最大程度恢復。定期復查X光片，監(jiān)測骨折愈合情況與內固定物狀態(tài)。日常生活中注意保護患處，避免再次遭受暴力損傷。保持均衡營養(yǎng)，攝入充足的鈣質、維生素D及優(yōu)質蛋白，有助于骨骼修復。關注手術切口及周圍皮膚狀況，保持清潔干燥，如出現紅腫、疼痛加劇、異常分泌物或發(fā)熱等情況，應及時就醫(yī)。