皮膚瘙癢起疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蚊蟲叮咬、真菌感染、濕疹等因素有關(guān)。皮膚瘙癢起疙瘩通常表現(xiàn)為局部或全身皮膚出現(xiàn)紅色丘疹樣凸起,伴隨明顯瘙癢感。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是引起瘙癢起疙瘩的常見原因,多見于秋冬季節(jié)或頻繁洗澡的人群。干燥會導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,引發(fā)微小裂紋和脫屑,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生瘙癢感。日??赏ㄟ^減少洗澡頻率、使用溫和沐浴露、涂抹保濕霜緩解癥狀,推薦含有尿素或神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原可能誘發(fā)蕁麻疹,表現(xiàn)為突發(fā)的紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。過敏反應(yīng)與免疫系統(tǒng)釋放組胺有關(guān),可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或外用爐甘石洗劑止癢。家長需注意避免兒童搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
3、蚊蟲叮咬
蚊蟲唾液中的蛋白質(zhì)會引起局部免疫反應(yīng),形成中央有叮咬點的紅色丘疹,常見于暴露部位。叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗,冷敷緩解腫脹,避免抓撓。癥狀持續(xù)時可外用氫化可的松乳膏或丹皮酚軟膏,合并感染需配合莫匹羅星軟膏。
4、真菌感染
體癬、股癬等真菌感染會導(dǎo)致環(huán)形紅斑伴邊緣脫屑,瘙癢夜間加重。真菌通過破壞角質(zhì)層引發(fā)炎癥反應(yīng),具有傳染性。確診需進(jìn)行真菌鏡檢,治療可聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏和聯(lián)苯芐唑溶液,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥清潔有助于恢復(fù)。
5、濕疹
特應(yīng)性皮炎患者因皮膚屏障缺陷易出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹及滲出,瘙癢呈陣發(fā)性加劇。發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境刺激物相關(guān)。急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性肥厚皮損適用糠酸莫米松凝膠,配合口服依巴斯汀片控制癥狀。日常需避免熱水燙洗和辛辣飲食。
出現(xiàn)皮膚瘙癢起疙瘩時應(yīng)避免過度搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食上限制海鮮、芒果等易致敏食物,適當(dāng)補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。若皮疹持續(xù)擴(kuò)散、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,提示可能存在嚴(yán)重感染或系統(tǒng)性疾病,需及時至皮膚科進(jìn)行血常規(guī)、過敏原檢測等檢查。夜間瘙癢顯著影響睡眠者可睡前服用鎮(zhèn)靜類抗組胺藥如撲爾敏片,但須警惕嗜睡副作用。