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治療寶寶拉雞蛋花大便

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

寶寶拉雞蛋花大便,醫(yī)學(xué)上常描述為蛋花湯樣便,通常與消化不良、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)仍蛴嘘P(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用益生菌、使用蒙脫石散或使用抗感染藥物等方式處理。

一、消化不良

消化不良是導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)蛋花湯樣便的常見(jiàn)原因,可能與寶寶胃腸功能發(fā)育不成熟、一次性進(jìn)食過(guò)多或食物成分不易消化等因素有關(guān)。除了大便性狀改變,寶寶可能伴有腹脹、食欲下降、哭鬧不安等癥狀。家長(zhǎng)需注意調(diào)整喂養(yǎng)方式,采取少食多餐的原則,避免給寶寶喂食過(guò)于油膩或難以消化的食物。對(duì)于癥狀明顯的寶寶,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些助消化的藥物,例如枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胃蛋白酶顆粒或健胃消食口服液,以幫助改善消化功能。

二、病毒性腸炎

病毒性腸炎,尤其是輪狀病毒或諾如病毒感染,是引起嬰幼兒蛋花湯樣水樣便的常見(jiàn)疾病原因。此類感染具有傳染性,起病較急,寶寶除了腹瀉,常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀,容易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、尿量和有無(wú)脫水跡象,并及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽以預(yù)防脫水。治療以對(duì)癥支持為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散吸附毒素和保護(hù)腸黏膜,使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群,或使用消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。若寶寶出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、尿量明顯減少等嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)。

三、細(xì)菌性腸炎

細(xì)菌性腸炎也可能導(dǎo)致寶寶拉蛋花湯樣便,通常由致病性大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染引起。此類腹瀉大便中可能帶有黏液或血絲,寶寶常伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。家長(zhǎng)需注意寶寶的飲食衛(wèi)生,奶瓶、餐具要徹底消毒。治療需要在醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行,可能會(huì)根據(jù)病原菌和藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用抗生素,例如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或鹽酸小檗堿片。同時(shí),配合使用蒙脫石散和益生菌制劑如布拉氏酵母菌散,有助于緩解腹瀉癥狀和保護(hù)腸道。

四、乳糖不耐受

乳糖不耐受是由于寶寶腸道內(nèi)乳糖酶分泌不足,無(wú)法完全消化母乳或配方奶中的乳糖所致。未被消化的乳糖在腸道內(nèi)發(fā)酵,會(huì)產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì),導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)蛋花湯樣、泡沫多、酸味重的大便,并常伴有腹脹、腸鳴、哭鬧增多。家長(zhǎng)可嘗試在每次喂奶前給寶寶服用乳糖酶滴劑,或暫時(shí)更換為無(wú)乳糖配方奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)觀察。隨著寶寶腸道發(fā)育,部分乳糖不耐受情況可能會(huì)逐漸改善。如果調(diào)整后癥狀無(wú)緩解,家長(zhǎng)需帶寶寶就診,排除其他疾病可能。

五、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)不當(dāng)是導(dǎo)致寶寶消化不良和腹瀉的常見(jiàn)生理性原因。例如,過(guò)早或過(guò)多添加輔食、輔食種類轉(zhuǎn)換過(guò)快、沖調(diào)奶粉濃度不當(dāng)、奶液過(guò)涼等,都可能干擾寶寶脆弱的胃腸系統(tǒng),導(dǎo)致大便呈蛋花湯樣。家長(zhǎng)需遵循科學(xué)的喂養(yǎng)原則,輔食添加應(yīng)從單一到多樣、從稀到稠、從細(xì)到粗逐步進(jìn)行。注意觀察寶寶對(duì)新食物的接受程度,一旦出現(xiàn)大便異常,應(yīng)暫停新添加的食物。保證奶具清潔和奶液溫度適宜,也有助于減少胃腸刺激。通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)細(xì)節(jié),多數(shù)由喂養(yǎng)不當(dāng)引起的癥狀可以得到緩解。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉雞蛋花大便時(shí),家庭護(hù)理至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶大便的次數(shù)、性狀、顏色以及有無(wú)伴隨發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡等癥狀。預(yù)防脫水是關(guān)鍵,可以少量多次地給寶寶喂服口服補(bǔ)液鹽溶液。在腹瀉期間,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)的寶寶可暫時(shí)考慮使用腹瀉期專用奶粉。輔食添加應(yīng)暫停油膩、生冷和高纖維食物,改為易消化的米湯、爛粥等。注意寶寶臀部的清潔和護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀膏,預(yù)防紅臀。如果寶寶腹瀉持續(xù)超過(guò)3天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),出現(xiàn)頻繁嘔吐、無(wú)法進(jìn)食進(jìn)水、尿量減少、眼窩凹陷、煩躁或嗜睡等脫水跡象,或大便帶血,家長(zhǎng)務(wù)必及時(shí)帶寶寶前往兒科或兒童消化科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療,切勿自行給寶寶使用止瀉藥或抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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