白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),主要治療方法有超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達賴氨酸滴眼液等藥物。
1、藥物治療
早期白內(nèi)障可嘗試藥物控制進展。吡諾克辛鈉滴眼液通過抑制晶狀體蛋白氧化延緩混濁,適用于初發(fā)期老年性白內(nèi)障。谷胱甘肽滴眼液能中和自由基改善晶狀體代謝,對代謝性白內(nèi)障有一定效果。芐達賴氨酸滴眼液可調(diào)節(jié)晶狀體滲透壓,常用于外傷性白內(nèi)障輔助治療。藥物需長期規(guī)律使用,若視力下降明顯需考慮手術(shù)。
2、超聲乳化術(shù)
通過高頻超聲波乳化吸除混濁晶狀體,具有切口小、恢復(fù)快的特點,適用于核性白內(nèi)障或成熟期患者。術(shù)前需評估角膜內(nèi)皮細胞功能,術(shù)后可能需佩戴臨時眼鏡。該術(shù)式可能引發(fā)后囊膜混濁,需配合激光治療。
3、人工晶狀體植入
在超聲乳化術(shù)后同步植入人工晶狀體,可矯正屈光不正。根據(jù)功能分為單焦點、多焦點等類型,需根據(jù)用眼需求選擇。術(shù)后可能出現(xiàn)眩光、移位等并發(fā)癥,需定期復(fù)查調(diào)整位置。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再手術(shù)。
4、生活干預(yù)
佩戴防紫外線眼鏡可減緩紫外線引發(fā)的蛋白變性。增加深色蔬菜水果攝入補充葉黃素,有助于保護晶狀體??刂蒲茄獕嚎山档痛x性白內(nèi)障風(fēng)險。避免長期使用糖皮質(zhì)激素眼藥水。
5、中醫(yī)調(diào)理
采用杞菊地黃丸滋補肝腎,適用于老年性白內(nèi)障初期。針灸取睛明、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。中藥熏蒸可用菊花、密蒙花等清熱明目。需注意中醫(yī)治療周期較長,視力低于0.3時建議結(jié)合西醫(yī)手段。
白內(nèi)障患者應(yīng)每半年進行視力檢查和眼底評估,避免強光直射眼睛,閱讀時保證充足照明。飲食注意補充維生素C、E及鋅元素,限制高糖高脂食物。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動及揉眼,按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。若出現(xiàn)眼紅眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。