右下腹痛不一定是結(jié)腸癌,可能是由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、女性盆腔疾病或結(jié)腸炎等原因引起。結(jié)腸癌通常伴隨排便習(xí)慣改變、便血、體重下降等癥狀。
右下腹痛常見于闌尾炎,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期可能為中上腹或臍周疼痛,數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移至右下腹,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。腸易激綜合征引起的疼痛多為陣發(fā)性,與排便相關(guān),可能伴隨腹脹、腹瀉或便秘。泌尿系統(tǒng)結(jié)石如右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛,向會(huì)陰部放射,可能伴隨血尿、尿頻。女性盆腔疾病如右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或盆腔炎可導(dǎo)致右下腹持續(xù)性疼痛,可能伴隨陰道異常出血或分泌物。結(jié)腸炎引起的疼痛多為隱痛或脹痛,可能伴隨腹瀉、黏液便。
結(jié)腸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右下腹隱痛、排便習(xí)慣改變?nèi)绫忝馗篂a交替、便血、貧血、消瘦。腫瘤較大時(shí)可觸及腹部包塊,晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。結(jié)腸癌高危因素包括年齡超過50歲、家族史、炎癥性腸病病史、高脂低纖維飲食、吸煙酗酒。
出現(xiàn)右下腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)、腹部超聲、CT或結(jié)腸鏡檢查明確診斷。日常需注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,保持適量膳食纖維攝入,戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動(dòng)。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查,有家族史者應(yīng)提前篩查年齡。腹痛期間避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。