野牽牛一般是指牽牛花種子，其藥用部分為牽牛子，具有瀉下逐水、消痰滌飲、殺蟲攻積等功效，可用于水腫脹滿、痰飲積聚、氣逆喘咳、蟲積腹痛等癥。牽牛子主要含有牽牛子苷、牽牛子酸等成分，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、瀉下逐水

牽牛子中的牽牛子苷能刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)水分排出，適用于水腫脹滿、二便不通。過量使用可能導(dǎo)致劇烈腹瀉，常與甘遂、大戟等配伍使用。代表方劑如舟車丸，含牽牛子、大黃等成分，但孕婦及體弱者禁用。

2、消痰滌飲

牽牛子可通過利水作用間接消除痰飲，用于痰飲停聚導(dǎo)致的咳喘胸滿。常配伍葶藶子、桑白皮等，如牽牛子散。需注意痰飲屬寒者慎用，可能加重咳嗽氣促等不良反應(yīng)。

3、殺蟲攻積

牽牛子對(duì)蛔蟲、絳蟲等腸道寄生蟲有驅(qū)殺作用，多與檳榔、使君子同用。其機(jī)制是通過刺激蟲體排出，但現(xiàn)代臨床已較少單獨(dú)使用，多選用阿苯達(dá)唑片等更安全的驅(qū)蟲藥。

4、逐瘀通經(jīng)

牽牛子能活血通經(jīng)，可用于瘀血閉經(jīng)，常與當(dāng)歸、紅花配伍。但因藥性峻烈，月經(jīng)量多者禁用，可能引起經(jīng)血過多或腹痛加劇等副作用。

5、毒性反應(yīng)

牽牛子所含牽牛子苷有較強(qiáng)毒性，超量使用會(huì)導(dǎo)致嘔吐、腹痛、血尿甚至昏迷。中毒時(shí)可選用綠豆甘草湯解毒，嚴(yán)重者需洗胃。常規(guī)用量為3-6克，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可長(zhǎng)期連續(xù)使用。

使用牽牛子期間應(yīng)避免辛辣油膩食物，保持飲食清淡。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需立即停藥就醫(yī)。本品不宜與巴豆、甘遂等峻下藥同用，老年體弱及兒童慎用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍使用，定期復(fù)查肝腎功能，確保用藥安全。