利尿效果較好的物質(zhì)主要有氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物，以及西瓜、冬瓜等食物。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物利尿，食物可適量食用輔助改善水腫。
一、藥物
1、氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類(lèi)利尿劑，適用于原發(fā)性高血壓、心力衰竭等引起的水腫。該藥通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收發(fā)揮作用，可能引起低鉀血癥，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
2、呋塞米片
呋塞米片為強(qiáng)效袢利尿劑，常用于急性肺水腫、腎功能不全等嚴(yán)重水腫。其作用迅速但可能導(dǎo)致脫水，使用期間需記錄尿量及體重變化。
3、螺內(nèi)酯片
螺內(nèi)酯片作為保鉀利尿劑，適合肝硬化腹水、低鉀血癥患者。通過(guò)拮抗醛固酮發(fā)揮作用，長(zhǎng)期使用可能引發(fā)高鉀血癥，腎功能不全者慎用。
4、布美他尼片
布美他尼片利尿強(qiáng)度是呋塞米的40倍，用于頑固性水腫和急慢性腎功能衰竭。需注意可能引起耳毒性和血糖升高。
5、氨苯蝶啶片
氨苯蝶啶片通過(guò)遠(yuǎn)端腎小管排鈉利尿，常與噻嗪類(lèi)聯(lián)用治療高血壓水腫?？赡芤鹧蛩氐撸达L(fēng)患者禁用。
二、食物
1、西瓜
西瓜含水量超過(guò)90%，含鉀量較高能促進(jìn)鈉排泄，適合輕度水腫人群。但糖尿病患者需控制攝入量。
2、冬瓜
冬瓜富含葫蘆巴堿和丙醇二酸，能抑制糖類(lèi)轉(zhuǎn)化并促進(jìn)水分代謝。建議連皮煮湯增強(qiáng)利尿效果。
3、黃瓜
黃瓜中的硅酸鹽和硫元素可刺激腎臟過(guò)濾，其表皮含有的苦味素也有利尿作用。腸胃虛弱者不宜過(guò)量生食。
4、紅豆
紅豆含有皂角苷和膳食纖維，能改善腎臟微循環(huán)并增加尿量。煮粥時(shí)搭配薏米可增強(qiáng)祛濕效果。
5、芹菜
芹菜中的芹菜苷和鉀離子可調(diào)節(jié)體液平衡，其芳香油成分還能擴(kuò)張腎血管。低血壓患者應(yīng)適量食用。
日常可通過(guò)控制鈉鹽攝入、抬高下肢、穿戴彈力襪等方式輔助改善水腫。若出現(xiàn)持續(xù)少尿、呼吸困難或意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能。使用利尿藥物期間需定期復(fù)查電解質(zhì)，避免與甘草、酒精等影響藥效的物質(zhì)同服。食物利尿需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，腎功能不全者應(yīng)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案。