絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)主要有劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣以及休克。絞窄性腸梗阻是腸梗阻的一種嚴(yán)重類型，由于腸管血運(yùn)障礙，可能迅速進(jìn)展為腸壞死，需緊急就醫(yī)處理。
1、劇烈腹痛
腹痛多為持續(xù)性且難以緩解，疼痛部位與梗阻部位相關(guān)，可能伴隨陣發(fā)性絞痛加劇。絞窄性腸梗阻的腹痛程度通常超過普通腸梗阻，因腸系膜血管受壓或血栓形成導(dǎo)致缺血性疼痛?；颊呖赡芤蛱弁闯霈F(xiàn)面色蒼白、出汗等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除腸壞死風(fēng)險。
2、嘔吐
嘔吐物早期為胃內(nèi)容物，后期可能含有膽汁或糞樣液體，提示低位梗阻。絞窄性腸梗阻的嘔吐頻率高且難以控制，因腸管缺血導(dǎo)致腸內(nèi)容物逆流。若嘔吐物呈血性或咖啡渣樣，可能合并腸黏膜損傷，需警惕腸穿孔。
3、腹脹
腹脹呈不對稱性，可能觸及壓痛性包塊，提示局部腸袢絞窄。絞窄性腸梗阻的腹脹進(jìn)展迅速，因腸管擴(kuò)張和血運(yùn)障礙導(dǎo)致腸壁水腫。腹部聽診可能聞及高調(diào)腸鳴音或腸鳴音消失，后者提示腸麻痹或壞死。
4、停止排便排氣
完全性腸梗阻患者肛門停止排便排氣，但早期可能排出梗阻遠(yuǎn)端殘留糞便。絞窄性腸梗阻時，腸黏膜缺血可能導(dǎo)致血便或黏液血便，需與缺血性腸病鑒別。直腸指檢發(fā)現(xiàn)空虛直腸或血性分泌物，具有診斷意義。
5、休克
表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、四肢濕冷等，因腸缺血壞死導(dǎo)致感染性休克或低血容量休克。絞窄性腸梗阻的休克進(jìn)展迅速，常伴隨高熱、白細(xì)胞顯著升高，提示腸穿孔或腹膜炎。需緊急手術(shù)解除梗阻并切除壞死腸段。
絞窄性腸梗阻屬于外科急癥，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)立即禁食禁水并就醫(yī)。確診需結(jié)合腹部CT或立位腹平片檢查，治療以手術(shù)為主，術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征，逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)。日常應(yīng)避免暴飲暴食及餐后劇烈運(yùn)動，既往有腸粘連病史者需警惕腸梗阻復(fù)發(fā)。