感冒后咳嗽主要由病毒刺激呼吸道黏膜、分泌物增多刺激氣道、炎癥反應引發(fā)氣道高敏感性等因素引起。常見原因有上呼吸道感染繼發(fā)氣道炎癥、鼻后滴漏綜合征、氣道黏膜損傷修復過程等。
1、病毒直接刺激
感冒病毒侵入呼吸道后，會破壞氣管和支氣管黏膜上皮細胞，暴露的神經(jīng)末梢對冷空氣、灰塵等刺激更敏感。此時可遵醫(yī)囑使用復方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、蘇黃止咳膠囊等鎮(zhèn)咳藥物。
2、分泌物刺激
病毒感染導致杯狀細胞增生，黏液分泌增多形成痰液。當痰液蓄積在咽喉或氣管時，會刺激咳嗽反射中樞引發(fā)咳嗽。伴有黃痰時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物。
3、炎癥反應
病毒侵襲會引發(fā)組胺、白三烯等炎性介質釋放，導致氣道黏膜充血水腫，使咳嗽受體閾值降低。這種情況可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等抗炎藥物。
4、鼻后滴漏
感冒時鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持續(xù)刺激咽喉咳嗽感受器。常見于過敏性鼻炎合并感染，需配合使用生理性海水鼻腔噴霧、糠酸莫米松鼻噴霧劑等控制鼻部癥狀。
5、氣道高反應
部分患者感冒后會出現(xiàn)暫時性氣道高反應性，表現(xiàn)為遇冷空氣或異味刺激后陣發(fā)性干咳。這種情況建議避免接觸刺激性氣體，必要時使用布地奈德霧化混懸液進行霧化治療。
感冒咳嗽期間應保持室內濕度在50%-60%，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、蜂蜜蘿卜汁等潤肺食物，避免辛辣刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀，需及時排查肺炎、支氣管炎等繼發(fā)感染。夜間咳嗽加重時可墊高枕頭，減少鼻后滴漏刺激。