賁門癌早期可能表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、反酸燒心、嘔血等癥狀。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤，癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重。
1、吞咽困難
早期可能僅感食物通過賁門時稍有停滯感，隨著腫瘤增大逐漸發(fā)展為吞咽固體食物困難，后期連流質(zhì)飲食也難以咽下。這與腫瘤阻塞食管下端或賁門通道有關(guān)，可能伴隨進食后嘔吐未消化食物。需通過胃鏡活檢明確診斷，治療包括手術(shù)切除、放化療等綜合手段。
2、胸骨后疼痛
進食后胸骨后或劍突下出現(xiàn)隱痛或灼痛，可能放射至背部。疼痛初期為間歇性，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性，與腫瘤浸潤周圍組織或神經(jīng)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等緩解癥狀，但需優(yōu)先進行腫瘤根治性治療。
3、體重下降
因進食障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，患者可能在3-6個月內(nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕。晚期常伴有貧血、乏力等惡病質(zhì)表現(xiàn)，與腫瘤消耗、代謝紊亂相關(guān)。需通過靜脈營養(yǎng)支持配合抗腫瘤治療，必要時可短期使用甲地孕酮分散片改善食欲。
4、反酸燒心
賁門功能受損導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，出現(xiàn)胸骨后灼熱感、口苦等癥狀，夜間平臥時加重?？赡芘c腫瘤破壞賁門括約肌結(jié)構(gòu)有關(guān)，需與普通胃食管反流病鑒別?？膳R時使用雷貝拉唑鈉腸溶膠囊控制癥狀，但需警惕掩蓋病情進展。
5、嘔血黑便
腫瘤表面潰破出血時表現(xiàn)為嘔鮮血或咖啡樣物，血液經(jīng)腸道消化后排出柏油樣黑便。大出血可能導(dǎo)致休克，需緊急內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。止血藥物如凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊可作為輔助治療。
賁門癌癥狀易與胃炎、食管炎混淆，若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的吞咽不適或體重驟減，應(yīng)立即進行胃鏡檢查。日常飲食應(yīng)選擇細(xì)軟易消化的食物，避免過熱、辛辣刺激。術(shù)后患者需少食多餐，飯后保持直立位30分鐘，定期復(fù)查胃鏡和腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)嘔血或劇烈胸痛時需急診就醫(yī)。