痛經(jīng)時(shí)服用止痛藥可能出現(xiàn)胃腸不適、肝腎功能損傷、藥物依賴等副作用，但遵醫(yī)囑短期使用通常較安全。布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生片等非甾體抗炎藥是常用選擇，需避免長期或過量服用。
1、胃腸不適
非甾體抗炎藥可能刺激胃黏膜，引發(fā)胃痛、惡心等癥狀?？崭狗帟r(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高，建議與食物同服。既往有胃炎或胃潰瘍病史者需謹(jǐn)慎，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等胃黏膜保護(hù)劑。若服藥后出現(xiàn)黑便或嘔血，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
2、肝腎功能損傷
長期大劑量使用對乙酰氨基酚可能造成肝細(xì)胞壞死，每日總量不宜超過2000毫克。合并慢性腎病者需調(diào)整劑量，避免選用吲哚美辛栓等經(jīng)腎臟代謝的藥物。服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、尿量減少需及時(shí)就診。
3、藥物依賴
連續(xù)3個(gè)月以上頻繁使用止痛藥可能產(chǎn)生耐受性，導(dǎo)致用藥劑量遞增。部分患者可能出現(xiàn)心理依賴，即使疼痛輕微也要求服藥。建議每月經(jīng)期用藥不超過5天，交替使用熱敷、穴位按摩等非藥物療法。
4、過敏反應(yīng)
少數(shù)人對阿司匹林腸溶片等藥物成分過敏，表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫等。有哮喘或花粉過敏史者更易發(fā)生交叉過敏。首次用藥后需觀察30分鐘，備好氯雷他定片等抗組胺藥物應(yīng)急。
5、心血管風(fēng)險(xiǎn)
羅非昔布片等COX-2抑制劑可能增加心肌梗死概率，高血壓患者應(yīng)慎用。服藥期間需監(jiān)測血壓變化，避免與利尿劑聯(lián)用。45歲以上或有冠心病家族史者，建議優(yōu)先選擇對心血管影響較小的雙氯芬酸鈉緩釋片。
痛經(jīng)期間可飲用姜茶、熱牛奶等溫性飲品，用暖水袋熱敷下腹部。保持適度運(yùn)動如瑜伽可改善盆腔血液循環(huán)，經(jīng)前1周減少咖啡因攝入。若每月需服用止痛藥超過2天或疼痛持續(xù)加重，建議婦科排查子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。所有藥物使用前應(yīng)詳細(xì)閱讀說明書，避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥疊加服用。