食道灼熱可能由胃酸反流、食管炎、飲食刺激、藥物副作用、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸、吞咽不適等癥狀。
1、胃酸反流
胃酸反流是食道灼熱最常見的原因，胃內(nèi)容物反流至食管導致黏膜刺激。長期反流可能引發(fā)反流性食管炎，伴隨胸痛、噯氣?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸或保護黏膜。
2、食管炎
感染、化學損傷或免疫因素可能導致食管炎癥，表現(xiàn)為灼熱感伴吞咽疼痛。真菌性食管炎需用氟康唑膠囊，嗜酸性食管炎需糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療。內(nèi)鏡檢查可明確病因。
3、飲食刺激
過量攝入辛辣、酒精、咖啡因或高脂食物會直接刺激食管黏膜。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免過飽及睡前進食，減少柑橘類、薄荷等促反流食物可緩解癥狀。
4、藥物副作用
非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片或部分抗生素可能損傷食管黏膜。服藥時保持直立姿勢并用足量水送服，必要時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
5、精神壓力
焦慮或緊張可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌，誘發(fā)功能性燒心。規(guī)律作息、腹式呼吸訓練及心理咨詢有助于改善癥狀，嚴重時可短期使用勞拉西泮片輔助治療。
日常需避免緊身衣物壓迫腹部，睡眠時抬高床頭15-20厘米，戒煙限酒。若癥狀每周發(fā)作超過兩次或伴隨體重下降、嘔血，應及時進行胃鏡或24小時pH監(jiān)測。長期反復灼熱感可能增加巴雷特食管風險，需定期隨訪。