腰部酸痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損，主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸脹疼痛，久坐或勞累后加重。可通過(guò)熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰部放射性疼痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可刺激泌尿系統(tǒng)，產(chǎn)生突發(fā)性腰部絞痛并向會(huì)陰部放射。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片或布洛芬緩釋膠囊，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降，表現(xiàn)為慢性腰部隱痛伴身高縮短。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫異常引發(fā)的脊柱炎癥常導(dǎo)致晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后減輕。早期可使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥，后期需進(jìn)行脊柱功能鍛煉。
日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠選擇硬板床。搬重物時(shí)保持腰部直立，通過(guò)游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。