坐骨神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。坐骨神經(jīng)痛可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄、脊柱腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為臀部至下肢放射性疼痛、麻木、肌力下降等癥狀。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于緩解坐骨神經(jīng)痛引發(fā)的輕中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，對腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)有改善效果。用藥期間需監(jiān)測胃腸功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進神經(jīng)髓鞘修復(fù)，改善坐骨神經(jīng)受壓導(dǎo)致的傳導(dǎo)功能障礙。對于糖尿病周圍神經(jīng)病變合并坐骨神經(jīng)痛的患者尤為適用。長期服用需定期檢查血鈷胺素水平。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，適用于存在胃腸疾病風(fēng)險的坐骨神經(jīng)痛患者。該藥可減輕神經(jīng)根水腫和炎性疼痛，對梨狀肌綜合征引發(fā)的繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛有緩解作用。心血管疾病患者用藥需謹(jǐn)慎。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片屬于中樞性肌松藥，可緩解坐骨神經(jīng)痛伴隨的肌肉痙攣癥狀。通過抑制脊髓反射降低肌張力，適用于腰椎退行性病變導(dǎo)致的神經(jīng)根刺激癥狀。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有強效抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于急性期坐骨神經(jīng)痛。該藥能抑制環(huán)氧化酶活性，減少炎性介質(zhì)釋放，對骶髂關(guān)節(jié)炎引發(fā)的坐骨神經(jīng)壓迫癥狀有改善效果。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
坐骨神經(jīng)痛患者除藥物治療外，應(yīng)避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。急性期可進行局部熱敷促進血液循環(huán)，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腰背肌功能鍛煉。日常注意腰部保暖，搬運重物時保持正確姿勢，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，須立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等嚴(yán)重情況。