包莖可能對生育能力產(chǎn)生一定影響，但并非絕對因素。包莖主要分為生理性包莖和病理性包莖，是否影響生育需結(jié)合具體類型及并發(fā)癥判斷。
生理性包莖多見于兒童，隨著生長發(fā)育可能自然緩解，通常不會直接影響生育功能。但若成年后仍存在包莖，可能因清潔困難導(dǎo)致包皮垢堆積，誘發(fā)包皮龜頭炎等炎癥反應(yīng)。長期慢性炎癥可能影響精子質(zhì)量，或通過逆行感染波及前列腺、精囊等生殖腺體，間接干擾生育環(huán)境。
病理性包莖常伴隨包皮口瘢痕性狹窄，可能因性交疼痛導(dǎo)致性生活頻率下降，或勃起時包皮無法回縮造成嵌頓，這些情況可能降低受孕概率。嚴重包莖合并尿道口狹窄時，還可能影響精液射出方向，進一步減少受孕機會。
建議存在包莖問題的男性保持會陰部清潔，每日用溫水清洗包皮冠狀溝區(qū)域。若反復(fù)發(fā)生炎癥、排尿困難或影響性生活，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，恢復(fù)期間避免劇烈運動。備孕期間男性可進行精液常規(guī)檢查，全面評估生育能力，必要時配合泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合診療。