孕酮低導致月經不來是否嚴重需結合具體情況判斷。若為生理性原因如黃體功能不足,通常不嚴重;若由多囊卵巢綜合征等病理性因素引起,則需及時干預。
孕酮水平偏低可能因排卵障礙或黃體功能不全導致子宮內膜無法正常脫落,表現(xiàn)為月經延遲或閉經。短期內分泌失調可通過調整作息、減少壓力改善。伴隨痤瘡、多毛等癥狀時需排查多囊卵巢綜合征,該疾病可能引發(fā)胰島素抵抗和長期無排卵。卵巢早衰患者除閉經外還會出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等低雌激素表現(xiàn),需激素替代治療。高泌乳素血癥引起的孕酮降低可能伴隨乳頭溢液,需排除垂體瘤。甲狀腺功能減退也會干擾性激素分泌,導致月經紊亂。
建議記錄至少三個月的月經周期,就診時攜帶基礎體溫曲線圖。婦科醫(yī)生會安排性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。確診病因前避免自行服用黃體酮膠囊等藥物。日??蛇m量食用豆制品補充植物雌激素,但不宜過量。保持每周150分鐘中等強度運動,體重指數(shù)超過24需控制體重。突然出現(xiàn)的頭痛、視力變化伴閉經需急診排除垂體卒中。