判斷胎兒孕周主要依據(jù)超聲測(cè)量中的頭臀長(zhǎng)數(shù)據(jù)。孕早期通過(guò)頭臀長(zhǎng)可準(zhǔn)確推算孕周,誤差在3-5天內(nèi);孕中晚期則需結(jié)合雙頂徑、股骨長(zhǎng)及腹圍等多項(xiàng)指標(biāo)綜合評(píng)估。
頭臀長(zhǎng)是指胎兒頭頂至臀部的最大直線距離,適用于孕7-13周測(cè)量。此階段胎兒發(fā)育速度穩(wěn)定,形態(tài)變化小,測(cè)量結(jié)果受個(gè)體差異影響較小。超聲檢查時(shí)需選取胎兒自然伸展的矢狀切面,避開肢體遮擋,連續(xù)測(cè)量3次取平均值。若胎兒過(guò)度屈曲或仰伸,需等待其恢復(fù)自然體位后重新測(cè)量。
孕14周后胎兒生長(zhǎng)速度差異增大,需聯(lián)合雙頂徑、股骨長(zhǎng)等參數(shù)評(píng)估。雙頂徑反映胎頭橫徑,測(cè)量時(shí)需顯示透明隔腔和丘腦水平的標(biāo)準(zhǔn)平面。股骨長(zhǎng)測(cè)量應(yīng)包含骨干全長(zhǎng),避開骨骺端。腹圍評(píng)估需在胎兒胃泡和門靜脈竇可見的橫切面進(jìn)行。多參數(shù)聯(lián)合可減少因胎兒體位、生長(zhǎng)發(fā)育差異導(dǎo)致的誤差,尤其對(duì)妊娠糖尿病或胎兒生長(zhǎng)受限等情況更具參考價(jià)值。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲檢查,孕早期建檔時(shí)完善NT檢查以確認(rèn)準(zhǔn)確孕周,孕中晚期遵醫(yī)囑按時(shí)完成大排畸及生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。日常注意記錄末次月經(jīng)時(shí)間,若月經(jīng)周期不規(guī)律或受孕時(shí)間不明確,應(yīng)以早期超聲數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。避免自行比對(duì)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)判斷胎兒發(fā)育情況,所有測(cè)量結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析。保持均衡飲食和適度活動(dòng),有助于胎兒按正常速度生長(zhǎng)發(fā)育。