睡覺醒來兩個手麻木可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睡姿不當(dāng)
睡眠時手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，是手部麻木最常見的原因。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指短暫麻木，改變姿勢后數(shù)分鐘內(nèi)可緩解。建議調(diào)整睡姿避免手臂受壓，選擇高度適中的枕頭。
2、腕管綜合征
腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)的手部麻木，夜間癥狀加重?？赡芘c長期手腕勞損、妊娠期水腫等因素有關(guān)，通常伴隨拇指、食指、中指麻木及握力下降?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，嚴(yán)重者需腕管松解術(shù)。
3、頸椎病
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時，可能引起雙側(cè)上肢麻木。多伴有頸部酸痛、手臂放射痛等癥狀?？赏ㄟ^頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解，必要時行椎間孔鏡手術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物改善微循環(huán)。
5、維生素B12缺乏
營養(yǎng)不良或吸收障礙引起的維生素B12缺乏可導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。伴隨面色蒼白、乏力等癥狀，可通過血清維生素B12檢測確診，補充維生素B12注射液可改善癥狀。
日常應(yīng)注意保持良好睡姿，避免長時間保持同一姿勢；控制血糖水平在正常范圍；適當(dāng)補充富含B族維生素的食物如瘦肉、雞蛋、牛奶；工作中注意手腕姿勢，定時活動關(guān)節(jié)。若麻木癥狀持續(xù)不緩解或進行性加重，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善肌電圖、頸椎MRI等檢查明確病因。夜間可嘗試將手臂抬高放置于枕頭上，促進靜脈回流緩解癥狀。