產(chǎn)后子宮收縮不好可能出現(xiàn)惡露異常、下腹疼痛、陰道流血量多、子宮體積偏大、發(fā)熱等癥狀。產(chǎn)后子宮收縮不好可能與宮縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜炎等因素有關(guān)。
1、惡露異常
產(chǎn)后子宮收縮不好可能導(dǎo)致惡露排出時(shí)間延長,正常惡露在產(chǎn)后4-6周內(nèi)排凈。若出現(xiàn)惡露量突然增多、顏色鮮紅或伴有異味,需警惕子宮收縮不良。這種情況可能與宮腔內(nèi)胎盤胎膜殘留或感染有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
2、下腹疼痛
子宮收縮不良時(shí),產(chǎn)婦可能感到持續(xù)性下腹墜痛或陣發(fā)性疼痛。這種疼痛不同于正常的產(chǎn)后宮縮痛,程度更劇烈且持續(xù)時(shí)間長。疼痛可能向腰骶部放射,活動或按壓時(shí)加重,提示子宮復(fù)舊不全。
3、陰道流血量多
正常情況下產(chǎn)后出血量應(yīng)逐漸減少。若出現(xiàn)陰道流血量突然增加、血色鮮紅或伴有血塊,每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾且持續(xù)2小時(shí)以上,屬于產(chǎn)后晚期出血表現(xiàn)。這種情況需要立即就醫(yī),可能與子宮收縮乏力或胎盤殘留有關(guān)。
4、子宮體積偏大
產(chǎn)后子宮應(yīng)每天下降1-2厘米,約在產(chǎn)后10-14天降入盆腔。若觸診發(fā)現(xiàn)子宮底位置偏高、質(zhì)地柔軟、輪廓不清,提示子宮復(fù)舊不良。這種情況需要通過超聲檢查評估宮腔內(nèi)是否有殘留組織或積血。
5、發(fā)熱
產(chǎn)后子宮收縮不好合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫超過38℃。可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、全身乏力等全身癥狀,惡露呈膿性或伴有臭味。這種情況提示可能發(fā)生產(chǎn)褥感染,需及時(shí)使用抗生素治療。
產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等,有助于促進(jìn)子宮恢復(fù)。保持會陰清潔,勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴。按醫(yī)囑進(jìn)行子宮按摩,促進(jìn)宮縮。若出現(xiàn)上述任何異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。產(chǎn)后42天應(yīng)按時(shí)返院復(fù)查,評估子宮復(fù)舊情況。